臨床心理士の鈴木です。

最近一気に数人のパニック障害の方のカウンセリングが終結しました。

皆さん電車などの乗り物が苦手で、動悸、吐き気、目まいの症状から回復されました。

最初は「全く電車に乗れるようになる気がしない」と言っていた方も、最後には「普通にのれました」と言うようになっています。

共通しているのは「パニックを克服した」というよりも「パニックがどうでも良くなった」と言っていることでしょうか。
ここが回復しやすい人と、しにくい人の違いになるのかもしれません。

あと良く最後の方に聞かれるのが「ここのカウンセリングでやったことはパニック障害以外にも使えそうな気がするんですけど」ということ。

その通りです。

～病と名前のつくものや人間の「悩み」はたくさんありますが、症状や悩みが悪化する要因については共通するものもあります。

そこをパニック障害という一つの病気に対する行動療法を通じて、他にも応用できるようになります。
そして自分で行動療法ができるようになっていくのです。

行動療法はセルフマネジメントができることも目指します。
カウンセリング場面だけ楽になっても仕方がありません。
やはり現実生活が楽にならないと。

せっかく「病気」になりカウンセリングをうけるようになったのだから、「元気だった以前のようになりたい」というのではもったいない。

以前よりも生活を充実させ、様々な悩みに振り回されないようになった方がお得ですよ。

うつと不安のカウンセリングご希望の方は
浦和すずのきクリニックの受付、
または電話048－845-5566で「カウンセリングの予約」をして下さい。
他院通院中の方、どこにも通院されていない方も受け付けています。

臨床心理士の鈴木です。

恥ずかしながら先日この歳になって初めてテニスというものをしてみました。
ウン十年ぶりに中学時代の同級生数人から連絡がきたと思ったら、再開ついでのテニスの誘い。

正直なところ最初はそれほど乗り気ではありませんでした。

全くやったことのないなので当然ラリーが続くはずもなく。

ちなみに私以外もテニス経験者はほとんどいないという組み合わせ。
運動不足のため全く走ることはできず。
なぜテニスをやろうとしたかは全くの不明です。
多分誰かの思い付きだとは思いますが・・・。
単なるボール遊びみたいになってしまいましたけどね。

それでもやってみると楽しく感じました。
久しぶりに動くと気持ちがいい。

最初は気がのらないものでも、やってみると「まぁまぁかな」と思った経験はありませんか？
「どうせやっても・・・」「やる気がでてきたらやってみよう」と思っているとなかなか行動には移せないものです。
「いつまでたってもやる気がでてこない」ということになりかねません。

テニス後は当然筋肉痛になりました・・・。

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または電話048－845-5566で「カウンセリングの予約」をして下さい。
他院通院中の方、どこにも通院されていない方も受け付けています。

臨床心理士の鈴木です。

今回はQ＆Aです。
最近よくある質問から。

Q．武蔵浦和の送迎バス発着場所がわかりにくいのですが
A．わかりにくい時は、クリニックにお問い合わせください。武蔵浦和周辺にあまり詳しくない方は、武蔵野線にのり、西浦和駅からの送迎バスがわかりやすくお勧めです。

Q．子どもが小さいのですが、カウンセリングに連れてきても良いですか？
A．もちろん構いません。小さいお子さん連れのお母様もたくさんいらっしゃいます。中にはミルクを飲ませながらカウンセリングを受けていらっしゃる方もいますよ。

Q．話していると喉が渇くのですが、飲み物を飲みながらカウンセリングを受けてもいいですか？
A．これも構いません。これからの季節、のどの乾燥には気をつけなければいけませんし。

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臨床心理士の鈴木です。

前回も少しお話しましたが、悩みというものは合理的に考えても、解決しないことが多いものです。

それでも「もっと深く考えれば治るはずだ」「原因をつけとめれば治るはずだ」ということをしてしまいます。

特に物事をいつも合理的に考えやすい人はそうではありませんか？

お仕事などでは、合理的、論理的な思考が求められます。
問題点があれば、原因を探り、それを取り除くための対処、そうすれば将来どうなるかの見通しを立てます。
ところが悩みに対してはその思考方法が役に立つとは限りません。
実はこのような思考方法で考え続けていくと、さらに苦悩が増すことがあります。

例えば、仕事でミスをして落ち込んだとします。
そして「自分は仕事もロクにできない人間だ」とレッテルをはります。
「同僚から馬鹿にされてるんだろうなぁ」「同僚よりも自分は劣っている」と他人の目を気にしたり、他人と比較したりします。
「そういえば昔からそうだったなぁ」と過去に原因をもとめたり
「この先もずっとこうなのかなぁ」と未来を想像したりします。
そうすると、後悔、絶望感という新たな苦悩が生まれ、落ち込んでいきます。
どう考えても落ち込んでいく一方なのに、「考えれば解決するはずだ」という信念があるために、考え続けるのです。

このように、初めは「仕事でミスをした」という現在の事実から、他人との比較、過去や未来というバーチャルな世界に思考が飛んでしまうのです。
小さな出来事が頭の中でだんだん大きく変化していき、苦悩を増大させる一要因となります。

うつの人に考えてほしいのは、「考え続ける」ことなのか「解決したい」のか、どちらでしょう、ということです。
考え続ける＝解決、とは限りません。
堂々巡りになっているときは、「考え続ける」という罠にはまっているものです。
罠にはまらないためには、その罠から気付き、その罠への対処スキルが必要となります。

罠にはまりかけている方は早めのカウンセリングをお勧めします。

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臨床心理士の鈴木です。

今日は都内で学会のワークショップに参加してきました。
普通学会はスーツ姿の人が多いのですが、今日参加した学会は、スーツを着ているとかなり目立つという、非常にラフな学会なのです。
私は臆病なので少しだけかしこまった格好してしまいますが。

講師はとある大学の先生でした。
大学の先生は話の中にムダに英語を挟むことが多い印象ですが、今回はそのような先生ではないので好印象。
ただ、英語の部分になると急に発音が良くなるのはどうかなと・・・。

認知行動療法関係のワークショップに参加しましたが、何度も再発を繰り返すうつ病に対する瞑想技法などが中心でした。
「認知行動療法に瞑想？」と意外に思われるかもしれません。
瞑想というと怪しいイメージがありますからねぇ・・・。
実は新しい（第3世代なんていわれてますが）認知行動療法では、結構使われているんです。
そして瞑想を盛り込んでいる認知行動療法はたくさんの効果に対する実証性があります。

ですからヨガや座禅などやったことがある人なんかは、新しい認知行動療法に親和性があると感じています。

私のカウンセリングでも新しい認知行動療法もしており、ヨガをやったことがある人は感覚的に飲み込みが早いような気がします。

合理的にあれこれ考えても、うつや不安が強くなると「そんな風には考えられない」となります。
そんな時に役立つ方法です。
悩んだ時の対処法のレパートリーが増えると思います。

もちろん瞑想をやるのが新しい認知行動療法というわけではありません。
実際の治療では瞑想の要素を利用することもある、使えるところは使いましょう、といったところでしょうか。

ですから瞑想嫌いの人も実施可能ですのでご心配なく。

ちなみに私は瞑想のようなものをやるとついつい寝てしまいます・・・。

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臨床心理士の鈴木です。

「うつになりやすい性格」なんて聞いたことがあると思います。

真面目で融通がきかない、神経質などなど。

しかし、よくよく考えれば何をもって「真面目」とするのかは曖昧。
真面目なところもあれば、そうでないところもある。
神経質なところがあればそうでないところもある。

人に対して「性格」のラベリングをはることは、
「あなたはズボラなところはあるけど、こだわるところはこだわりますよね」
という、必ず当たる性格診断や占いと大差はない、と私は思います。

以前は自他ともに認める「プラス思考」だった人が、うつ病になることも珍しくありません。
つまり、うつ病は誰でもなりうる病気なのです。

プラス思考と自分にラベリングしていた人がうつ病になると、昔の自分と比較してしまい、そうなれない自分に直面しさらに落ち込むこともあります。

プラス思考にあこがれている、自分に「マイナス思考」のラベリングをはっている人も、「プラス思考」になれない自分に落ち込みます。

そんな時に自己啓発本を読んだり、怪しげなセミナーに参加しても、あこがれている「プラス思考」になることはあまりないと思います。
プラス思考の時もあれば、マイナス思考の時もありますから。
「24時間マイナス思考なんです」という人も、いきなり大地震が起こるとか、事故に合うとか、実際に起こる可能性があるものを24時間考えていません。
「自分はいつも自信がない」と自信たっぷりにラベリングしている人も多いのではありませんか？

ただ、うつ病になっている時は「マイナス」の部分ばかりに意識が向いているので、「24時間気分が落ち込んでいる」と感じてしまうことはあります。
この辺りはカウンセリングで柔軟にしていくことは可能です。

「プラス思考」にならなくても、「マイナス思考」のままでも、「本当の自分探し」をしなくても、十分にうつ病は良くなる可能性はあります。

「性格」「本当の原因」を知ること（知ったつもりになること）と、うつ病が良くなることは別です。
自分にラベリングをはることをやめると、新たな可能性が開けることもありますよ。

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臨床心理士の鈴木です。

暑い日が続いてますね。

学校が夏休みになる学生の多くにとっては、楽しい時期でしょう。

一方で、心の調子を崩す人も少なくありません。

夏休みでは昼夜逆転が一番多いものと思います。

社会人であれば夏は休んで秋から働く、という方もいらっしゃるでしょう。
退職の理由が、電車が怖くなって通勤できなくなったから、会議で緊張して震えてしまって、ということはありませんか？

パニック発作が怖い、外出先や学校、職場で人目が気になる、何度も確認してしまう、など不安障害で悩んでいて、学業、お仕事などに支障をきたしている方はこの夏に集中して治していくことをお勧めしています。

ケースバイケースですが、不安の克服については認知行動療法による短期集中のカウンセリングで良くなることも少なくありません。
夏休み中にすべて解決・・・とはいかないかもしれませんが、秋以降の仕事や学校の開始にできる限り問題が少ない状態で登校や出勤できるようにしていく必要性があるでしょう。

ただし、短期集中で実施する場合は、本人のやる気に左右されます。
例えば本人に治療意欲がないのに、家族が無理やり「秋までに治してください」とカウンセリングに連れてこられても、うまくいかないでしょう。
そのような時は、本人の意欲を引き出しながらのカウンセリングとなります。

カウンセリングを受けようかどうか迷っている方は、未来の自分についてどのように考えているかで決めてはいかがでしょうか。

この夏を消極的にすごせば、今自分が予想している秋を迎えることになります。
今のままでも良い、つらいけれど現状維持、不安は避け続けていればいつかパッと楽に良くなるのではないか、という方はこれで良いと思います。
カウンセリングを受ける必要性はないでしょう。

一方で積極的に動いて秋までに少しでも不安を克服し、秋の自分像に別の予想を立てることもできます。
今のままでは嫌、不安に囚われている生活なんてごめんだ、今最良と思われることをやりたい、自分がやりたいと思うことができるようになりたい、という方はこちらを選んだ方が良いでしょう。
カウンセリングを受けることをお勧めいたします。

どちらが良い、悪いということはありません。

あなたはどちらを選びますか？

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臨床心理士の鈴木です。

私は散歩というものがあまり好きではありません。
散歩をしていて楽しいと思えたことがあまりないのです。

もちろん、運動になるので健康にも良いのはわかっています。
散歩をすることが気持ちが良い、という人もたくさんいます。
運動になるだけでなく、普段は気にならなかった景色や新しい発見があることによって、好みや考え方などが変わってくる可能性もあります。
「散歩は嫌いだったけれども、やってみたら楽しかった」ということもあるかもしれません。

最近良く患者さんから聞くのが「うつには散歩がいいんですよね」という言葉。
何かのテレビか新聞なんかで言っていたのでしょうか。
もちろん散歩をすることは悪いことではありません。
散歩をすることによって、寝ているよりは良く、症状が軽快していっている例もたくさんあります。

しかし、散歩嫌いの私が仮にうつ病になって周囲から「うつ病には散歩がいいから行きなさい」と言われれば、私は「そんなこと体がだるくてできない」と拒否をするでしょう。
そうすると周囲からは「やる気がない」「自分から治ろうとしない」と責められるかもしれません。
こうなると悪化の一途をたどります。

私にとっては悩み苦しんでいるときに、嫌い（正確にはそう思い込んでいる）な散歩をさせられたらたまったものではありません。
散歩をして楽しい、ちょっとでも楽と思えるならば、散歩をするといったことが、良い影響を及ぼすのです。

ですから機械的に「～は、○○病に良い」という情報を真に受けないことが重要です。
食品とか運動とかそういうのがいっぱいありますよね。

結果的に運動や楽しいと思えるような行為はたくさんあります。
「散歩」という「言葉」にとらわれすぎてはいけません。
大事なのは散歩という行為がその人に及ぼす影響を考えていくことなのです。

困っているときは、本人も周囲も視野が狭くなりがちです。
どうして良いかわからなくなったり、行き詰ったら専門家に相談してみましょう。
「うつ」の時「休むこと以外」にできること、うつ病への対処についてなど、アドバイスできるかと思います。

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臨床心理士の鈴木です。

パニック障害の方が陥りやすいパターン。

電車に乗る前に抗不安薬を飲んだり、音楽を聴きながら電車の中ですごしていたりする場合があります。

全く電車に乗れなかった方が、最初のステップとしてやるのは良い場合もあります。
そうしているうちに、自然に色々とできるようになり、治ることもあります。

しかし、そうしているうちに
「薬がないと不安で外出できない」
「音楽をきいたり、気をそらすことをしないと電車に乗れない」
となると、問題になります。

結局、短期的な対処方法を繰り返しているにすぎない場合です。
「薬を飲んで以前よりは良くなったけれど、何年間もパニック発作に悩み続けている」
となるのです。
例え一度発作がなくなったなぁと感じても、しばらくして発作が起こると「治っていない」と考え、落ち込みます。
その繰り返しになってませんか？

実は不安「場面」に挑戦するだけでは、良くならないこともあるのです。
「この体の感覚は発作では？」と、不安なのは状況だけでなく、パニック発作が起こりそうなときの身体的感覚だったりします。
発作の感覚が怖いから薬を飲み、発作の感覚にいつまでも慣れず発作を恐れ続ける。
そうするとちょっとした体の変化にも敏感になり、薬や対処方法を考え・・・と、なかなか治らないとなります。

ですから、場合によって頓服や呼吸法などのリラクゼーション、音楽を聞いたり、水を飲んだり、ガムを食べる、人と話し続けるといったことは、症状を維持している要因にもなるのです。

医師やカウンセラーに「少しずつ練習していきましょう」と言われて実践しても良くならない、といったことを相談されることが多々あります。
何を不安に思っているかをきちんと見極めていかなければ、症状は持続するのです。

長い間薬を飲んだり、気をそらすことに必死になっている方、思い当たりませんか？
できるだけパニック障害に効果が認められている認知行動療法専門のカウンセラーに相談することをお勧めします。

うつと不安のカウンセリングご希望の方は
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他院通院中の方、どこにも通院されていない方も受け付けています。

臨床心理士の鈴木です。

この間の日曜日は朝から夕方まで対人関係療法の勉強会が都内でありました。
対人関係療法は、認知行動療法とともに、うつ病や過食症に効果的であるというデータが出ているカウンセリングの方法です。

約20人程度のこじんまりとした、事例検討会。

何回か行っていると、同じような面子がチラホラ。

この勉強会のために、関西や大阪の方からも、わざわざきています。

それもそのはず。

対人関係療法の事例検討会は、ほとんどやっているところがありません。
日本ではまだまだ新しい心理療法です。

中身も濃い。
変な勉強会に行くよりもずっと役に立ちます。

対人関係療法の中に行動療法を取り入れているものなど、そんなものがあったのかというものまでありました。

摂食障害やうつ病で悩んでいる方は、認知行動療法や対人関係療法を受けてみることをお勧めしています。
摂食障害の場合は、全く根拠のない理屈が書いてある本なども多々あります。
このため必要に応じてですがカウンセリングの中でお勧めの書籍なども紹介しています。
本を読んでポイントとつかむだけで、症状が改善していく場合もありますよ。

うつと不安のカウンセリングご希望の方は
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