浦和すずのきクリニック、臨床心理士の鈴木です。

新年になってから一週間経ちました。

新年の抱負は考えました？

こういうきっかけがある時に抱負を考え、行動に移すといいですよ。

しかし、考えることはできても、行動に移すのは難しいもの。

そんな方は頭で抱負を考えるだけでなく、文字として残すと少しは違うかもしれません。

書くことによって実行する可能性が高くなったという心理学的な実験があります。

これを応用するとすれば、
①新年の抱負を考え
②それを達成するためのステップも考え
③①と②の両方を書き
④周囲の人に見てもらう
ということになるのでしょうか。

もちろん①の抱負が無謀なものであるとダメですよ。

あと②のステップには、いつ、どこで、どんな風に実行するかまで書くことをおすすめします。
そうじゃないと「いつかやろう」となり、結局実行しません。
また、ここも無謀なステップではいけません。

ちなみに、実験では実際に書いてもらっています。
パソコンだとどうかまではわかりません。

個人的には実際に書いた方がなんとなくいいような気がしていますけど。
自分で書いた！という感じがするので。

皆さんも、考えるだけでなく書いてみてはいかがでしょうか。

うつと不安のカウンセリング・認知行動療法ご希望の方は 浦和すずのきクリニックの受付、 または電話048－845-5566で「カウンセリングの予約」をして下さい。
他の病院に通院中の方、どこにも通院されていない方でもカウンセリングは受けられます。

浦和すずのきクリニック、臨床心理士の鈴木です。

パニック障害や社交不安障害の人は、不安場面に直面する時にどうしてます？

気をそらそうとしたり、リラックスしようとしたり、頓服薬を服用したりしていません？

そのような対処も悪くはありませんが、それで良くなっていない場合は、その対処に問題があるかもしれません。

気をそらそうとする行為は一時的には楽になりますが、結局不安なままになってしまいます。

次第に気をそらすような行為（電車で携帯をみるなど）をしなければ電車に乗れなくなったり、薬を持たなければ不安になったりします。

つまり不安場面に挑戦する時の対処のやり方がマズイばかりか、気そらしなどの対処が不安を維持させている要因になります。

気をそらそう、不安を下げようとしてばかりいると、長い間不安に悩まされるかもしれないのです。

なかなか良くなっていない人は今やっている対処法を振り返ってください。

対処の仕方が間違っている可能性がありますよ。

そして、正しい対処方法を身につけましょう。

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考え方が変われば、気分や行動が変わるなんていう説明を認知行動療法なんかではします。

この説明って、わかりやすいですよね。

「じゃぁ、考え方を変えればうつが治るんだぁ」ということになります。

確かに物事の捉え方が変わることで気分や行動が変わってくることは多々あります。

しかし、ここで落とし穴。

考え方が変われば気分や行動が変わる
ということは
考え方が変わらなければ気分や行動が変わらない、
ということではありません！

考え方を変えようとばかりしていても変わらないことの方が多いもの。
「そんな風に考えればよいのはわかるけど」という結果になります。
そうしていくと、考え方が変わらない自分に落ち込んだり。

そんな人は考え方を頭で変えよう、ということからまず離れましょう。

考え方は行動が変化することによっても変わることができます。

皆さんも、不安だけどやってみた、という経験があると思います。

別に不安が自信に変わったから行動した、ということではないですよね。

やってみたら意外に大丈夫だった、という経験をすることで考え方が変わることだってあるわけです。
もちろん、やってみたらやっぱりダメだった、という経験をする可能性もあるわけですが・・・。

実際の考え方の変化は頭で考えてというよりは、体験を通して変わることが多いもの。

考え方を変えることばかりに目が向いている人は注意をして下さい。

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昨年は震災の影響からか「絆」という言葉を色んなところで聞きました。

絆を求めて結婚したいと思った人が増えたとか。

ただ離婚した人も増えたという報道もあり、どっちが本当かわかりませんね。

一人よりは二人。
そうすれば色々あるけれど、孤独からは抜け出せそうと思うのかもしれません。

確かに結婚にはそのような側面があるのですが、逆に孤独感が増すこともあります。

例えば、夫に悩みをうち明けても
「そんなの誰でもあるよ」
「どうしてそんなにマイナスのことばかり考えるの？」
「気晴らしでもしたら」
「マイナスのことばかり考えるなんて暇なんじゃないの？」
など言われ、「言わなきゃよかった・・・」と思う時。

周囲に相談すると
「どこの夫婦だってそうだよ。うちなんかね・・・」
と言われる。

夫に言ってもダメ、周囲に言ってもダメとなると八方塞です。
そうすると近く誰かがいても、誰にもわかってもらえない孤独に悩まされます。

誰もいない孤独もつらいですが「近くに誰かがいるのに孤独」というのもつらいものです。

そこから抜け出すためには、今自分が陥っている悪循環に気づく必要があるでしょう。

・どうせ話してもムダだと思っている、
・表現の仕方が下手、
・考えがこりかたまっている、
・あなたの近くにいる援助者に気づいていない

など悪循環の要因が色々考えられます。

悪循環に気づいてくると、解決策が見えてくるものです。

まずは自分の悪循環を振り返ってみてくださいね。

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クリニックは休みになりましたが、私は来月開催する講演会の資料作りでバタバタしています。

今年もブログには書いていませんが、色々と研修会をやりました。
中でも一番多かったのは企業での研修会講師でした。

心の病は企業にとっても大きな関心事のようです。

「うつ病はげましていけない、と言われるけど、ではどうすればいいのか？」
「どこまでが病気で性格なのかがわからない」
「診断書にはうつ病と書かれているけれど、本当にうつ病なのか？」
「どこまで業務をやらせてよいのかわからない」
など、一般の方にはわかりにくいことが多いようです。

特に「教科書的なところはいいから、実際のところはどうなの？」
と、いうニーズがたくさんありました。

研修では管理者向けで、心の病について、部下に対する話しの聴き方、マネジメントスキルなどをやりました。

臨床心理士が会社でのマネジメントスキルを？と思う人もいるかもしれませんが、実は行動療法と同じ原理を応用したマネジメントスキルっていうのもあります。

行動療法の原理っていろんなところで使われているのです。

行動療法を一般の人が学んでいくと、病気の治し方だけではなく、部下の扱い方、パフォーマンスの上げ方、子どものしつけの仕方、声かけの仕方、ダイエットの仕方などいろんなことに使えます。

カウンセリングで行動療法を受けた方は、生活の中で使えるところがあるので、応用してみると面白いかもしれませんよ。

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うつ病と診断されていたのに、なかなかよくならない人で双極性障害（躁うつ病）だった、という人を結構みます。

病院に行く時は落ち込んでいる時に来ますよね。

そして良くなったら病院にこなくなります。

当然ですよね。

しかし、ここが落とし穴。

良くなっていると感じられている時って、実は躁状態である可能性があるのです。

躁状態の時の自分が本来の自分と思いこんでいることが少なくありません。

躁状態の時に色々やりすぎたり、人間関係に支障をきたしたりしてうつ状態に陥り、「うつが再発しました」と言って病院を受診するかもしれません。

そうするといつまでたってもうつ病の治療になってしまい、双極性障害の治療を受けられないということがあります。

うつ病かと思っていたら双極性障害ということがあるかもしれません。

元気な時に、
活動が異常に多い、
浪費してしまう、
あれもこれもやろうとしてしまう、
頭の回転が早くなりすぎている、
色んな人にメールや電話をしてしまう、
などの症状がある人は医師に報告しましょう。

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今年のカウンセリングの実施日は29日までとなります。

新年は1月4日からです。

もう少しで今年も終わりです。

一日一日を大切に過ごしていきましょう。

今日、テレビで「ガリレオ」という映画がやっていました。

主人公は「全ての事象には理由がある」という信念をもって事件を解決していくストーリーのようです。

これはこれでよいのですが、全ての事象には理由がある、と言うことの意味が「事象には必ず原因がある」というとらえ方をすれば、心の病気にはあてはめてはいけません。

このブログで何度も書いているように、心の病の原因は一つではないことが多いのです。
「理由はわからなくても解決には至れる（かも）」というスタンスで、心の病は治していきます。

合理的、論理的に考える人ほど、精神科的なこのスタイルを理解できません。

周囲に合理的な考えの人がいた場合は、心の病の人をみるとすぐに原因をつきとめようとして、原因を聞きだし「じゃぁこうしたら」と的外れなアドバイスをしてしまう、ということを結構みかけます。
そのようなアドバイスは心の病の人をさらに追い詰める可能性があります。

心の病に関しては、謎解きはほどほどにした方が良いですよ。

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今日ＮＨＫでうつ病の認知行動療法についてやっていましたね。

今回のＮＨＫの番組のように、うつ病の治療というとほとんどに認知行動療法が紹介されていると思います。

うつ病はお薬と休養で回復する病気と言われています。

一方で、薬を何度も変えて調整しても休養してもなかなか回復せずに、長期間うつ病に苦しんだり、何度も再発を繰り返す人も少なくありません。

お薬でうまくいかなかった時に、他にどんな治療法があるか調べて困ったことはありませんか？

○○療法というものがたくさんあります。

しかし、治療的効果が認められている治療法はほとんどありません。

その少ない治療法の中で治療的効果があるというデータがあるのが、認知行動療法です。

うつ病治療で必ずといって認知行動療法が出てくるのはこのためです。

お薬は重要です。
それでも長い間改善が認められない場合、いつまで現状維持でいますか？

お薬以外の方法を探している方は認知行動療法を受けることをおすすめします。

ＮＨＫでは沖縄での認知行動用法が紹介されていました。
埼玉県もがんばらないといけませんね。

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クリスマス・連休で、街は人でいっぱいですね。

日本のクリスマスに対してどう思うかは人それぞれだと思いますが、どのように考えてどう過ごしたら、楽しく過ごせるかが大切です。

クリスマスがワクワクするならばそれがよいと思います。
日々の嫌なことは脇に置き、楽しい時間に没頭してください。

クリスマスはどうでもよいと思う人ならば普段の休日のように過ごすとよいと思います。
下手にクリスマスにこだわって考えるとイライラするのでやめましょう。
イライラしている時間、本当はどう過ごしたいのか考え、実行してください。

楽しく過ごすのも、イライラして過ごすのもあなた次第。

明日はどうなるかわかりません。

クリスマスに言うのもなんですが
「日々是好日」と言われるように
「今日は良い日だった」と思えるような生活をすることが大切です。

「良い日だったなぁ」と思い込みなさい、ということではなく、
そう思えるような生き方をしましょう、ということですからね。

何事も思うだけではなく、実行することが大切ですね。

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クリスマス・イブです。

当然クリニックは通常診療しています。
カウンセリングも同様です。

今年最後の土曜日のカウンセリングなので、土曜日しか来られない方はご注意くださいね。

クリスマスというとクリスマスパーティに参加される人もいるでしょう。

パーティが苦手な人は結構苦痛ですよね。

何を話して良いのかわからない、と悩んでいる人が多いのかもしれません。

そのような人の特徴として「面白い話をしなくてはいけない」という考え方の癖があったりします。
そうするとプレッシャーになってさらに話せなくなるという悪循環。

会話というものはそんなに面白い話ばかりで成り立っているのではありません。

このことを忘れるとつらくなってきます。

「面白い話をしなくては」「自分なんかと話してつまんないと思っているのだろう」と思いすぎると会話に注意が向かなくなるので、注意は目の前の話している人に向けていきましょう。

最初は難しいのですが、練習次第でできるようになってきますよ。

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